당뇨병에 대하여

당뇨병에 대하여

 

당뇨병은 인슐린 분비가 부족하거나 인슐린에 대한 배타 세포 반응성 저하로 혈액 내의 포도당(당분) 농도가 지나치게 높아지는 대사 질환으로, 췌장에서 생성되는 호르몬 '인슐린'이나 그 효과에 이상이 있을 때 발생합니다. 이 질병은 길어지

면 다양한 합병증을 유발할 수 있으며, 증상은 소변의 빈도 증가, 갈증, 배고픔 등이 포함됩니다. 인슐린은 혈액 속의 당을 세포로 운반하여 에너지로 전환하는 역할을 합니다. 당뇨병에서는 이 과정이 원활하게 이루어지지 않아 혈당이 증가하게 되고, 장기적으로 이는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
당뇨병의 종류로는 1형 당뇨병, 2형 당뇨병이 있습니다. 1형 당뇨병은 주로 어린이와 청소년에게서 발생하며, 사람은 음식 등을 통해 세포 안으로 들어온 포도당의 양에 따라 췌장에서 적정한 인슐린을 자동으로 생성하는데 1형 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 않아 외부에서 인슐린을 주입해야 합니다. 2형 당뇨병은 포도당이 세포 안으로 들어가기 위해  분비되는 인슐린의 양이 부족하거나, 제대로 역할을 하지 못하는 상태를 말합니다. 주로 성인에서 발생하며, 당뇨병의 대부분을 차지합니다. 췌장은 인슐린을 생산하지만 세포는 이를 효과적으로 활용하지 못할 때 발생합니다.
발생 원인으로는 유전적 요인으로 가족력이 있는 경우 당뇨병 발병 위험이 커집니다. 비만일 경우 과체중은 인슐린의 효과를 감소시키고 당뇨병 발병 위험을 높입니다.

 

1. 당뇨병의 원인

불규칙한 식습관도 원인이 될 수 있으며 과도한 당분 섭취, 포화 지방의 과다 섭취 등이 당뇨병 발생을 촉진할 수 있습니다. 부족한 신체 활동으로 인한 활동 부족은 인슐린의 효과를 저하하고 당뇨병 발생 위험을 증가시킵니다. 또한 나이가 많거나 여성인 경우 임신이나 일부 호르몬 변화로 인해 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 증상으로는 갈증과 빈발한 소변, 지속적인 피로와 쇠약, 체중 감소, 식욕 변화, 피부 가려움증, 상처의 지연 치유가 있으며, 모든 환자가 해당 증상을 경험하는 것은 아니고, 자각 증상이 나타나지 않을 수도 있으며, 혈당이 높아지면 대표적인 증상을 느낄 수도 있습니다.

 

2. 당뇨병의 진단

당뇨병의 진단은 일반적으로 혈당 수치를 기반으로 합니다. 당뇨병의 주요 진단 기준은 공복혈당 검사(FPG - Fasting Plasma Glucose)가 있고, 공복 상태에서 측정한 혈당 수치를 기준으로 합니다. 공복은 최소 8시간 동안 음식 섭취가 없는 상태를 의미합니다. 126 mg/dL 이상인 경우 당뇨병으로 진단됩니다. 경구 포도당 내성 시험(OGTT - Oral Glucose Tolerance Test)의 경우 공복 혈당 측정 후, 포도당을 섭취한 후 2시간 후의 혈당을 측정합니다. 2시간 후 혈당이 200mg/dL 이상인 경우 당뇨병으로 진단됩니다. 무작위 혈당 검사(Random Blood Glucose Test)는 언제든지 혈당을 측정하는 방법으로, 고혈당 증상이 나타나면 사용됩니다. 혈당이 200mg/dL 이상이고, 당뇨병 증상이 있을 경우 당뇨병으로 진단됩니다. 하이바이리드 A1c 검사(혈색소 A1c 또는 HbA1c)의 경우 최근 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 반영합니다. A1c 수치가 6.5% 이상인 경우 당뇨병으로 진단됩니다. 인슐린 측정으로 진단할 경우에는 혈중 인슐린 수치를 측정하여 당뇨병 유형을 구분하기도 합니다. 위의 기준 중 하나라도 만족하면 당뇨병으로 진단됩니다. 또한, 당뇨병 전단계인 '당뇨병 전단계(Glucose Intolerance)' 또는 '공복혈당장애(Fasting Plasma Glucose Impairment)'의 상태도 고려될 수 있습니다. 진단은 전문 의료진의 지도와 검사를 통해 이루어져야 하며, 증상과 의료 기록 등을 종합적으로 고려합니다. 당뇨병의 합병증으로는 심혈관 질환인 혈관 손상으로 심근경색, 뇌졸중 등이 발생할 수 있습니다. 신장 손상으로 당뇨병 신병증으로 신기능이 저하될 수 있습니다. 신경 손상으로 말초 신경에 손상을 입어 극성, 저림, 통증이 발생할 수 있습니다. 망막 손상으로 망막병증이 발생할 수 있습니다.

 

3. 당뇨병의 치료와 예방

당뇨병은 건강한 식습관과 규칙적인 식사가 필요합니다. 꾸준한 신체 활동은 혈당 조절에 도움이 됩니다. 인슐린 주사 또는 경구 혈당강하제 등을 통해 혈당을 관리합니다. 혈당 모니터링으로 혈당 수치를 정기적으로 측정하여 적절한 조처를 해야 합니다. 예방법으로는 건강한 라이프스타일 유지, 정기적인 신체 활동, 균형 잡힌 식습관 유지, 정기적인 건강 검진 및 의료 상담 등이 있으며 당뇨병은 생활 습관과 밀접한 관련이 있으므로 정기적인 의료 검진과 신체 활동, 건강한 식습관으로 적절히 관리될 수 있습니다. 긴 시간 동안 지속되는 높은 혈당은 각종 합병증을 유발할 수 있으므로, 이러한 측면에서 주의가 필요합니다.