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의학

골다공증을 확인하자

by 단지가득 2024. 2. 22.

골다공증을 확인하자

 

골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고 뼈조직이 변성되는 만성적이고 진행적인 질환으로, 뼈의 구조와 강도에 영향을 미치는 상태입니다. 특히 노인 골절의 주된 원인 중 하나이며, 주로 척추뼈, 팔뚝뼈, 엉덩이뼈와 같이 부러지기 쉬운 뼈들을 포함하여 다양한 뼈에 영향을 미치고, 실제로 골절이 발생하기 전에는 특별한 증상이 나타나지 않습니다. 이는 주로 칼슘과 인이 부족하거나 대사가 이상하게 진행될 때 발생하며, 뼈가 취약해져서 쉽게 골절할 수 있는 상태를 초래합니다. 골다공증은 주로 여성에서 더 많이 발생하지만, 남성들에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 뼈는 사소한 스트레스나 자발적으로 부러질 정도로 약해집니다. 골절 이후에는 만성적인 통증이나 일상적인 활동 능력의 저하가 나타날 수 있습니다. 골다공증의 위험 인자는 크게 교정 불가능 인자와 교정 가능 인자로 나뉩니다. 교정 불가능 인자는 개인이 직접 조절할 수 없는 요소로, 주로 나이, 성별, 가족력 등이 해당합니다. 반면에 교정 가능 인자는 개인이 조절 가능한 요소로, 식습관, 생활 습관, 약물 복용 등이 여기에 해당합니다. 골다공증은 여러 가지 교정 불가능 인자 중에서도 나이와 성별에 크게 영향을 받습니다. 나이가 증가함에 따라 뼈의 밀도가 감소하고 골다공증 발생 위험이 증가합니다. 특히 여성은 폐경 후 에스트로겐 수치가 감소하면서 골 소실이 더 빠르게 진행되기 때문에 골다공증에 취약합니다. 교정 가능 인자로는 건강한 식습관과 적절한 운동이 있습니다. 충분한 칼슘과 비타민 D 섭취는 뼈 건강을 지원하며, 운동은 뼈를 강화하고 밀도를 높이는 데 도움이 됩니다. 그러나 약물 치료의 경우 교정 가능 인자로 이론적으로 분류되지만, 대부분의 경우 약물이 필요한 상황에서는 특별한 조치가 필요합니다. 골다공증의 약물 치료는 주로 골밀도 감소를 억제하거나 뼈 형성을 촉진하는 목적으로 사용됩니다.


1. 골다공증의 증상, 진단

 

골다공증은 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않으며, 실제로 골절이 발생하기 전까지는 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 뼈는 사소한 스트레스나 자발적으로 부러질 정도로 약해집니다. 골절 이후에는 만성적인 통증이나 일상적인 활동 능력의 저하가 나타날 수 있습니다. 골다공증은 뼈 부피가 정상보다 낮거나 골 소실이 많이 발생할 때 발생합니다. 신장 질환, 거식증, 알코올 중독, 에스트로겐 수준의 감소, 갑상선 기능 항진증, 등 다양한 요인이 골다공증을 유발할 수 있습니다. 또한 일부 약물의 사용, 흡연, 운동 부족도 골다공증의 위험을 높일 수 있습니다. 골다공증은 일반적으로 고관절에서의 이중 에너지 X선 흡수 광도계로 측정된 T-점수를 기준으로 진단됩니다. T-점수가 -2.5 이하일 때 골다공증으로 정의되며, 이는 젊은 성인의 골밀도와 비교했을 때 표준 편차의 2.5배 이상 낮은 경우를 의미합니다.

 

2. 골다공증의 예방과 치료


골다공증을 예방하고 치료하기 위해서는 다양한 조치를 취할 수 있습니다. 소아기에는 적절한 식이를 유지하고, 골다공증을 유발하는 약물을 피하는 것이 중요합니다. 환자들은 적절한 식이 및 운동을 통해 골절을 예방하고, 생활 습관 변화를 통해 흡연과 음주를 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 디소디움에티드로네이트 약물은 골다공증으로 인한 골절 경험이 있는 환자들에게 효과가 있습니다. 그러나 골다공증은 있지만 골절 경험이 없는 환자들에게는 효과가 떨어질 수 있습니다. 2010년에는 EU에서 여성 약 2200만 명, 남성 약 550만 명이 골다공증을 가진 것으로 나타났으며, 미국에서는 2010년에 여성 800만 명, 남성 100에서 200만 명이 골다공증을 앓았습니다. 백인과 동양인이 다른 인종에 비해 더 많은 리스크를 가지고 있습니다. 개발도상국에서의 유병률은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 골다공증은 나이가 들수록 흔해지며, 50대의 백인 중 약 15%, 70대의 백인 중 80% 이상이 영향을 받는 것으로 나타납니다. 여성에서 남성보다 더 흔하게 발생하며, 선진국에서는 남성 2~8%, 여성 9-38%가 영향을 받고 있다고 보고되었습니다. 골다공증은 노화와 관련된 질환 중 하나로, 조기에 예방과 조처를 함으로써 뼈 건강을 유지하고 골절의 위험을 감소시키는 것이 중요합니다. 골다공증(osteoporosis)은 뼈의 강도가 감소하여 골절의 위험이 증가하는 만성적이고 진행적인 질환으로, 특히 노인 골절의 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고 뼈조직이 변성되면서 발생하며, 흔히 척추뼈, 팔뚝뼈, 엉덩이뼈 등이 영향을 받습니다.

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